请问医生新生儿肺炎主要症状是什么问
请问医生新生儿肺炎主要症状是什么
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新生儿肺炎主要表现为呼吸异常、喂养困难、精神萎靡,严重时伴随发热或体温不升,不同类型肺炎症状存在差异。
呼吸异常表现
新生儿正常呼吸频率30-60次/分钟,肺炎时可增至60次/分钟以上,伴鼻翼扇动、肋骨间凹陷(三凹征),口唇、指甲发绀,部分患儿出现喘息、呻吟,严重时呼吸急促伴呼气延长。
喂养与精神状态改变
喂养时拒奶、呛奶,频繁呕吐(尤其乳汁吸入性肺炎),体重增长停滞或下降;精神萎靡、嗜睡,反应迟钝(对外界刺激无反应),或烦躁不安、哭闹不止,哭声微弱。
体温异常
感染性肺炎可伴发热(体温>37.5℃),但多数新生儿因体温调节能力差,表现为体温不升(<36℃),甚至低体温(<35℃),需结合其他症状综合判断。
典型伴随症状
口吐白沫:泡沫样黏液从口腔溢出,为新生儿肺炎特征性表现之一;
喉间痰鸣:呼吸时喉间有“呼噜”声,咳嗽不明显但呼吸道分泌物增多;
皮肤发灰、肢端青紫:重症时循环差,皮肤黏膜出现发绀,指甲床呈青紫色。
特殊类型肺炎特点
吸入性肺炎(羊水/胎粪/乳汁):羊水/胎粪吸入者出生后数小时内发病,伴胎儿窘迫史;乳汁吸入者喂养后突发呛咳、发绀;
感染性肺炎:宫内感染(早发型)常伴胎儿水肿、肝脾大;生后感染(晚发型)多由呼吸道传播,伴鼻塞、流涕等上感症状。
特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿、合并先天性心脏病患儿症状更隐匿,需重点监测呼吸频率(>60次/分钟)、血氧饱和度及精神状态,发现异常(如拒奶、呼吸暂停)立即就医。
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