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孩子长湿疹的原因是什么

2026年01月09日 13:21:02
病情描述:

孩子长湿疹的原因是什么

医生回答(1)
  • 牟勖东
    牟勖东主任医师

    连云港市第一人民医院 向他提问

    孩子长湿疹(特应性皮炎)主要是遗传过敏体质基础上,皮肤屏障功能受损、环境刺激等多因素共同作用的结果。

    遗传过敏体质基础

    父母有特应性皮炎、哮喘或过敏性鼻炎病史时,孩子患病风险增加2-3倍。研究证实,丝聚蛋白(FLG)基因突变等遗传因素可导致皮肤屏障功能缺陷,使皮肤对外界刺激更敏感。

    皮肤屏障功能不完善

    婴幼儿皮肤角质层薄且皮脂分泌少,保湿能力弱,易受干燥、摩擦(如化纤衣物刺激)、汗液或pH值变化影响,破坏皮肤屏障后引发炎症反应。

    环境与刺激因素

    尘螨、花粉等吸入性过敏原,牛奶、鸡蛋等食物过敏;化纤/羊毛衣物摩擦、汗液刺激,或接触肥皂、沐浴露等化学物质均可能诱发或加重湿疹症状(尤其渗出型湿疹需重点规避)。

    关键:感染与菌群失衡

    皮肤表面金黄色葡萄球菌过度繁殖或感染,可激活免疫反应,诱发或加重湿疹炎症;渗出型湿疹若继发感染,可能出现脓疱、结痂等症状需警惕感染风险。

    免疫调节异常

    Th2型免疫反应亢进,释放IL-4、IL-13等炎症因子,导致皮肤红斑、瘙痒、渗出;搔抓会加重炎症,形成“瘙痒-搔抓”恶性循环,进一步损伤皮肤屏障。

    特殊人群注意事项:婴幼儿需每日多次涂抹无香料保湿剂(如凡士林),穿宽松棉质衣物;过敏体质儿童需记录过敏原并严格规避;孕妇若自身有过敏史,孕期应减少环境暴露(如尘螨密集处通风清洁)。

    药物参考:外用糖皮质激素乳膏(如地奈德乳膏)、钙调神经磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏)、口服抗组胺药(如氯雷他定糖浆)等,具体需遵医嘱。

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