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荨麻疹的症状怎样治疗

2026年01月09日 13:06:23
病情描述:

荨麻疹的症状怎样治疗

医生回答(1)
  • 单孔荣
    单孔荣副主任医师

    广东药科大学附属第一医院 向他提问

    荨麻疹的症状与治疗核心:荨麻疹以突发风团、红斑伴瘙痒为典型表现,治疗需结合症状严重程度与病因,以抗组胺药为一线,严重时需急救干预并规避诱因。

    一、典型症状特点

    典型表现为突发风团(高出皮面的红色/苍白色隆起,形态不规则),伴剧烈瘙痒,通常数小时内消退且不留痕迹;严重时可累及呼吸道(喉头水肿、呼吸困难)、消化道(腹痛、呕吐),少数患者伴随发热、乏力等全身症状。

    二、治疗基本原则

    治疗分两步:①病因治疗:明确过敏原(如食物、药物、花粉)或诱因(如感染、物理刺激)并规避;②对症治疗:轻中度首选第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),严重急性发作或喉头水肿时需短期用糖皮质激素(如泼尼松),危急情况立即注射肾上腺素。

    三、常用药物选择

    一线药物为第二代非镇静抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀),副作用少且无嗜睡风险;慢性顽固病例可联合H2受体拮抗剂(如西咪替丁);严重过敏反应需备用肾上腺素注射液;糖皮质激素(如地塞米松)仅短期用于全身严重症状。

    四、特殊人群注意事项

    孕妇/哺乳期女性需医生评估后用药(如优先选择西替利嗪,避免苯海拉明);老年人代谢慢,需减少抗组胺药剂量(防口干、头晕);肝肾功能不全者慎用依巴斯汀等经肝肾代谢药物,需监测血药浓度。

    五、日常管理与预防

    建议记录发病诱因(如食物、环境)并规避;避免搔抓(冷敷可临时止痒);急性发作时取半卧位防喉头水肿;慢性荨麻疹需规律用药(勿自行停药),定期复诊调整方案,必要时进行过敏原特异性免疫治疗。

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