宝宝反复发烧39度三天怎么回事问

宝宝反复高热39℃持续三天，最可能是感染性疾病（病毒/细菌感染）或非感染性疾病（如川崎病），需警惕脱水、并发症风险，建议及时就医明确病因。

一、感染性疾病为主因

病毒感染占比最高，如流感病毒、腺病毒等，常伴鼻塞流涕、咳嗽；细菌感染多为肺炎链球菌、支原体，可能有脓痰、扁桃体化脓。病毒感染血常规多正常或淋巴细胞升高，细菌感染白细胞及中性粒细胞常升高，CRP（C反应蛋白）显著上升。

二、非感染性疾病需警惕

川崎病、风湿热等少见但严重。川崎病表现为持续发热5天以上，伴皮疹、球结膜充血、草莓舌；风湿热则有游走性关节痛、环形红斑。此类疾病需心脏超声、血沉等检查确诊，不可延误。

三、特殊情况加重发热

脱水与环境因素易致体温难降：高烧时出汗多，饮水不足会脱水（尿量＜1ml/kg/h、精神差）；过度捂热（穿盖过多）影响散热。护理需补充口服补液盐，温水擦浴（避开胸腹部），环境控温24-26℃，穿轻薄透气衣物。

四、并发症风险需重视

持续高热3天可能引发惊厥（体温骤升时）、脱水休克、电解质紊乱。若出现精神萎靡、抽搐、呼吸困难，或尿量明显减少（＞6小时无尿），需立即就医。

五、就医检查建议

优先做血常规（判断感染类型）、CRP（炎症指标）、胸片（排查肺炎）、尿常规（尿路感染）。3个月以下婴儿、免疫低下者需优先就诊，检查后由医生决定是否使用抗生素（如头孢类）或抗病毒药物（如奥司他韦），避免自行用药。

注：39℃高烧超过3天未缓解，无论何种原因，均需尽快到儿科就诊，避免延误病情。