经常烧心怎么治啊问

经常烧心多因胃食管反流病引起，需通过生活方式调整、规范用药及特殊人群管理综合干预。

一、优先调整生活方式

避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡、巧克力；睡前2-3小时禁食，睡眠时抬高床头15-20cm（减少夜间反流）；控制体重（BMI＜25），避免紧身衣及弯腰负重，减少腹压。

二、规范药物治疗

一线药物为质子泵抑制剂（PPI）如奥美拉唑、兰索拉唑，适用于频繁烧心（每周≥2次）；H2受体拮抗剂（雷尼替丁等）可短期缓解轻中度症状；促动力药（多潘立酮）辅助改善食管清除功能；黏膜保护剂（铝碳酸镁）中和胃酸、保护黏膜。药物需遵医嘱使用，避免长期滥用PPI（可能影响钙吸收）。

三、特殊人群注意事项

孕妇以生活方式调整为主（如少量多餐），必要时用碳酸钙制剂中和胃酸；老年人优先排查药物相互作用，慎用多潘立酮（心脏病患者禁用）；糖尿病患者需严格控糖（高血糖加重反流）；长期服用阿司匹林等NSAIDs者，需咨询医生调整用药方案。

四、及时就医指征

若出现烧心频繁（每周≥2次）持续3个月、吞咽困难/呕血/黑便/体重骤降、药物无效或合并食管炎、Barrett食管等并发症，需尽快就诊，必要时行胃镜、食管pH监测明确诊断。

五、长期预防措施

规律饮食（避免暴饮暴食），细嚼慢咽；减少夜间进食，睡前1小时避免液体摄入；控制腹型肥胖，餐后避免立即平卧；戒烟限酒，减少精神压力，必要时配合正念呼吸训练。

提示：烧心反复发作者需长期管理，生活方式是基础，药物仅为辅助手段，特殊人群务必在医生指导下干预。