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婴儿泪腺不通怎么办

2026年01月09日 17:22:26
病情描述:

婴儿泪腺不通怎么办

医生回答(1)
  • 萧建华
    萧建华副主任医师

    井冈山大学附属医院 向他提问

    婴儿泪腺不通(泪道阻塞)在新生儿至6个月婴儿中较常见,多因鼻泪管下端瓣膜未退化或分泌物堵塞所致。多数可通过非药物护理改善,若持续超3个月无缓解或伴随感染需及时就医。

    一、日常观察与基础护理:

    注意婴儿眼部分泌物性状(清/黄/绿)、红肿范围及是否频繁揉眼哭闹。每日用无菌棉签蘸35℃-40℃温开水,从内眼角向外轻柔擦拭分泌物,避免用手触碰眼周。单侧流泪持续超3个月、分泌物增多且颜色变深(如黄绿色)需警惕。

    二、泪囊区按摩法:

    洗净双手后,用拇指指腹轻压婴儿内眼角鼻梁处(泪囊区),力度以不压迫皮肤为宜,每次按压5-10秒后放松,重复10-15次,每日3-4次。按摩方向沿鼻泪管走向(内上至鼻根下方),临床研究显示该方法对6个月内婴儿有效率约70%。

    三、专业医疗干预指征:

    出现以下情况需及时就诊:①按摩护理1个月无改善;②眼周皮肤红肿、眼睑肿胀或发热;③分泌物呈黄绿色且量多;④双侧泪道阻塞。眼科医生会通过泪道冲洗(生理盐水轻柔冲洗)判断阻塞位置,必要时6个月后行泪道探通术(单次成功率约90%),术后需遵医嘱护理。

    四、特殊婴儿护理注意:

    早产儿、低体重儿或合并先天性心脏病者,按摩需提前咨询儿科医生。若合并上呼吸道感染,需优先控制感染后再干预泪道阻塞。双侧泪道阻塞且伴随鼻梁扁平、面部畸形时,需排查唐氏综合征等遗传疾病。

    五、预防感染与复发:

    保持室内湿度50%-60%,避免二手烟、粉尘刺激。母乳喂养婴儿母亲需减少辛辣饮食,配方奶喂养婴儿需按比例冲调奶粉。每次按摩后更换干净毛巾,避免交叉感染。

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