小孩吐头晕是怎么回事问

小孩呕吐伴随头晕可能由急性胃肠道感染、前庭功能异常、颅内病变、低血糖或全身性感染等原因引起，需结合症状特点和持续时间判断具体病因。

急性胃肠道感染

病毒（如诺如病毒）或细菌感染胃肠道，常表现为呕吐、腹泻、腹痛，头晕多因脱水或电解质紊乱（如低钾、低钠）所致。若呕吐频繁伴尿少、口干、精神差，提示脱水风险，需及时就医补液。

前庭功能异常

内耳负责平衡感知，感染（如前庭神经炎）或耳石脱落可引发前庭系统紊乱，表现为眩晕（视物旋转）、呕吐、眼球震颤。儿童常见“良性阵发性位置性眩晕”，体位变化（如翻身、低头）时症状加重，需避免突然转头，及时排查病因。

颅内病变（需紧急警惕）

颅内感染（如脑膜炎）、颅内出血等虽少见但凶险，典型症状为高热、剧烈头痛、喷射性呕吐、精神萎靡、颈项强直。若出现此类表现，立即就医，不可延误，必要时需腰椎穿刺或影像学检查明确诊断。

低血糖或脱水

长时间未进食、呕吐/腹泻丢失水分，易致低血糖（头晕、冷汗、面色苍白）或脱水（尿量减少、口唇干裂）。可先少量口服温水或糖水，观察症状是否缓解；若持续不适，需就医补充电解质。

全身性感染（如流感、EB病毒）

病毒感染（如流感病毒、EB病毒）引发全身炎症反应，毒素刺激中枢神经，表现为头晕、呕吐、发热、乏力。对症退热（如对乙酰氨基酚），伴高热不退或精神萎靡时，需排查感染源并调整治疗。

总结：多数轻症经补水、休息可缓解。若症状持续超24小时、高热不退、喷射性呕吐、精神萎靡或婴幼儿/特殊体质儿童（如早产儿、癫痫史），需立即就医。