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孤独症儿童的表现有什么

2026年01月09日 23:00:00
病情描述:

孤独症儿童的表现有什么

医生回答(1)
  • 刘玲
    刘玲副主任医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    孤独症谱系障碍(ASD)儿童核心表现为社交沟通障碍、兴趣狭窄与重复刻板行为,常伴随语言发育迟缓、感知觉异常及共病问题。

    社交沟通障碍:典型表现为眼神交流缺失,对呼唤反应迟钝,难以理解他人情绪或意图,缺乏分享性互动(如不主动展示玩具),部分儿童终身依赖辅助沟通工具(如图片交换系统)。

    兴趣狭窄与重复行为:固执坚持固定路线或物品摆放,重复特定动作(如拍手、摇晃身体),对非功能性物品(如瓶盖)过度痴迷,抗拒环境或日常习惯改变,易因微小变化引发情绪爆发(如拒绝更换衣物)。

    语言发育迟缓:约30%儿童语言发育正常,多数存在表达性语言落后(如3岁后仍不会说简单句子),或出现“机械性语言”(重复广告词、指令);部分儿童无口语能力,需依赖手语或文字沟通,非语言方面常缺乏手势(如不会挥手告别)。

    感知觉异常:对声音、光线、触觉敏感或迟钝,如畏光、回避吸尘器噪音,或过度触摸粗糙物体;部分儿童存在“感觉统合失调”,如走路踮脚、对疼痛不敏感,视觉上仅关注物体局部(如车轮转动)。

    共病与特殊行为:常合并智力障碍(50%以上)、癫痫(1/3儿童),或注意力缺陷、焦虑、自伤行为(如撞头)。需注意早期筛查(18月龄关键期)与综合干预(如应用行为分析疗法)可改善预后,药物仅用于对症治疗(如哌甲酯改善注意力,利培酮控制情绪),需精神科医生评估后使用。

    家长干预建议:避免过度溺爱或指责,采用正向行为强化(如奖励式沟通),家庭需与学校协作制定个性化教育计划。特殊儿童康复需长期坚持,避免期望过高或放弃,家长自身心理健康支持同样重要。

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