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骨头肿了凸起来了还痛怎么回事

2026年01月09日 13:31:56
病情描述:

骨头肿了凸起来了还痛怎么回事

医生回答(1)
  • 杜建伟
    杜建伟副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    骨头肿了凸起来还痛可能由骨折、骨感染、骨肿瘤、慢性炎症或关节病变等引起,需结合检查明确病因并及时干预。

    骨折或骨裂

    多有明确外伤史(如跌倒、撞击),局部除肿胀凸起外,常伴畸形、压痛,活动时疼痛加剧,严重时可触及骨擦感。需通过X线或CT排查骨折类型(如裂缝骨折、粉碎性骨折),及时复位固定,避免畸形愈合或延迟愈合。

    骨感染(骨髓炎)

    由细菌感染(如金黄色葡萄球菌)引发,局部红肿热痛明显,可伴发热、伤口流脓。开放性骨折、糖尿病或免疫力低下者风险更高。治疗需早期足量抗生素(如万古霉素),严重时需手术清创引流,避免慢性感染迁延。

    骨肿瘤(原发性/转移性)

    原发性骨肿瘤(如骨肉瘤、骨巨细胞瘤)多见于青少年,转移性肿瘤(如肺癌、乳腺癌骨转移)好发于中老年。表现为渐进性疼痛(夜间加重)、质硬包块,活动受限。需MRI、病理活检确诊,依类型行手术、放化疗或靶向治疗。

    慢性炎症或劳损

    骨关节炎、类风湿关节炎等可致骨膜增生或关节内病变,疼痛在活动后加重、休息缓解,伴关节僵硬。长期重复运动(如运动员、体力劳动者)可引发骨膜无菌性炎症。处理以休息、理疗(如超声波)为主,必要时口服非甾体抗炎药(如塞来昔布)。

    特殊人群注意事项

    儿童需排除生长痛(双侧、短暂)或骨肿瘤;老年人警惕骨质疏松性骨折(轻微外力即可引发);孕妇因激素变化致关节松弛,需避免过度负重。糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖,定期复查骨密度与影像学检查。

    (注:具体诊疗需由骨科/风湿科医生结合病史、体征及影像学检查确定,切勿自行用药。)

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