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脸上长暗疮是什么原因引起的

2026年01月09日 21:48:21
病情描述:

脸上长暗疮是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 吴建华
    吴建华主任医师

    海军军医大学第一附属医院 向他提问

    脸上长暗疮(痤疮)的主要原因包括皮脂分泌异常、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、炎症反应,以及遗传、内分泌和生活方式等多因素综合作用。

    一、皮脂分泌与毛囊导管异常

    青春期雄激素水平升高(男性雄激素峰值更高,皮脂分泌更旺盛)刺激皮脂腺增大,皮脂分泌量增加。

    毛囊皮脂腺导管因角质细胞过度增殖、黏附性增强,导致导管口狭窄或堵塞,皮脂无法正常排出形成粉刺。青少年皮肤角质代谢活跃,油性皮肤人群风险更高。

    二、痤疮丙酸杆菌感染与炎症反应

    皮脂为痤疮丙酸杆菌提供生长环境,细菌分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激毛囊引发炎症。

    炎症细胞聚集并释放炎症因子,导致丘疹、脓疱、结节等痤疮表现。炎症程度与痤疮严重程度正相关,女性经期前激素波动可加重炎症。

    三、遗传与内分泌因素

    家族史阳性者痤疮风险增加,遗传背景影响发病年龄、严重程度及治疗反应。

    内分泌紊乱如多囊卵巢综合征(PCOS)女性,雄激素升高诱发持续性痤疮;孕妇因孕期激素变化出现皮脂分泌增加。

    四、生活方式与环境因素

    高糖、高脂饮食及全脂牛奶中的IGF-1可促进皮脂分泌。

    长期熬夜、压力大导致皮质醇升高,干扰内分泌平衡,加重炎症反应。

    油性护肤品、矿物油接触或化妆品堵塞毛孔,职业暴露(如机油接触)可能诱发痤疮。

    五、特殊生理状态影响

    婴幼儿痤疮因母体雄激素残留,通常1-2个月消退,需避免挤压以防感染。

    儿童期痤疮少见,持续发作需排查内分泌疾病(如肾上腺增生)。

    老年痤疮多与糖尿病、糖皮质激素用药或器官功能衰退相关。

    女性经期前因激素比例变化,皮脂腺对雄激素敏感性增加,易出现周期性痤疮。

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