几年前患慢性胃炎，后来吃药治疗问

慢性胃炎治疗后需通过科学复查、饮食与生活方式调整、合理用药管理及特殊人群保护，以促进胃黏膜修复并降低复发风险。关键管理要点包括定期复查、饮食优化、特殊人群干预、药物维持及症状监测。

一、定期复查与病情评估：需通过胃镜检查评估胃黏膜修复情况，重点关注萎缩、肠化程度变化（每1-3年复查1次）。同时，治疗后1个月需进行13C/14C呼气试验，确认幽门螺杆菌是否根除（阳性者需再次根除治疗）。

二、饮食与生活方式优化：饮食需避免辛辣、过烫（＞65℃）、高盐（＜5g/日）及酒精，减少腌制食品摄入。规律进食（三餐定时，避免暴饮暴食），建议每日5-6餐（每餐七分饱），睡前2小时避免进食。压力管理方面，焦虑情绪会加重胃黏膜损伤，建议通过每周3次有氧运动（如快走、游泳）调节，每次30分钟为宜。

三、特殊人群用药与护理：儿童患者禁用成人剂型胃药，必要时选择铋剂（如枸橼酸铋钾）短期治疗；孕妇优先选择铝碳酸镁等胃黏膜保护剂，避免长期使用质子泵抑制剂（PPI）；老年患者（＞65岁）需优先选择泮托拉唑等长效PPI，连续用药不超过12周，每3个月监测肝肾功能。

四、药物治疗的合理维持：根除幽门螺杆菌后无需长期用药；非Hp感染的浅表性胃炎症状缓解后停药；合并胃黏膜糜烂者可短期服用替普瑞酮（不超过4周）；长期服用阿司匹林者需联用硫糖铝混悬液随餐服用。

五、复发症状的早期干预：出现持续胃痛（＞2周）、呕血或黑便、体重短期内下降（＞5%）等症状时需立即就医。高危人群（如45岁以上、有胃癌家族史）建议每年筛查胃镜+病理活检，同时监测CEA、CA19-9肿瘤标志物。