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小儿胃肠感冒发烧怎么办

2026年01月09日 23:08:11
病情描述:

小儿胃肠感冒发烧怎么办

医生回答(1)
  • 萧建华
    萧建华副主任医师

    井冈山大学附属医院 向他提问

    小儿胃肠感冒发烧多由病毒感染(如柯萨奇病毒、轮状病毒)引发,以对症支持治疗为核心,需结合退烧、补液、饮食调整及必要药物干预,同时警惕脱水等严重情况。

    明确病原与症状特点

    胃肠型感冒由病毒感染肠道及呼吸道黏膜引发,典型症状为发热(38-40℃)、呕吐、腹泻(稀水便或黏液便)、腹痛,伴乏力、食欲下降。与普通感冒(呼吸道症状为主)、急性肠胃炎(多有不洁饮食史)需鉴别,病程通常3-7天,多数可自愈。

    科学退烧与体温监测

    体温≥38.5℃或因发热不适时,可选用对乙酰氨基酚(≥2月龄)或布洛芬(≥6月龄)退热,避免阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。物理降温(温水擦浴、减少衣物)适用于无寒战状态,每4-6小时监测体温,持续超3天高热需就医排查其他感染。

    预防与纠正脱水

    少量多次补充口服补液盐(ORS)预防脱水,优先选择含电解质的液体(如米汤、稀释苹果汁),避免单纯喂水。饮食以清淡易消化为主(米粥、面条),暂停油腻、生冷、甜食,呕吐严重时可暂禁食1-2小时后逐步恢复进食。

    对症药物辅助治疗

    可短期使用益生菌(如双歧杆菌、布拉氏酵母菌)调节肠道菌群,缓解腹泻;持续腹泻时避免盲目用止泻药(如洛哌丁胺)。需注意:抗生素对病毒无效,仅细菌感染时遵医嘱使用,不可自行服用。

    及时就医指征

    出现以下情况需立即就诊:①持续高热超3天、体温骤升骤降;②频繁呕吐/腹泻致无法进食进水,伴尿少、口唇干燥、精神萎靡;③出现抽搐、皮疹、呼吸困难、剧烈腹痛;④婴幼儿(<6月龄)或合并基础疾病者,症状加重需提前就诊。

    (注:以上内容仅作科普,具体诊疗请遵医嘱。)

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