食道癌如何自测问

食道癌自测需结合症状观察、高危因素评估及吞咽功能自查，高危人群（长期吸烟饮酒、有家族史者）需重点关注吞咽不适等早期信号。

一、早期症状自查

吞咽哽咽感（尤其是干硬食物）、胸骨后异物感或烧灼感为典型早期信号，症状多呈间歇性，可自行缓解，易被误认为咽炎或胃炎。若症状持续2周以上，或与情绪、进食无关频繁出现，需警惕。

二、高危因素筛查

长期吸烟（＞20年/支）、酗酒（＞50g/日）、长期食用腌制食品（亚硝酸盐超标）、有食管癌家族史（尤其林奇综合征、遗传性非息肉病性结直肠癌患者）、食管疾病史（反流性食管炎、Barrett食管）者，属于高危人群，自测频率需增加。

三、吞咽功能自查

进行“馒头试验”：小口吞咽干馒头，观察是否有吞咽卡顿、滞留感或吞咽后胸骨后异物感未消失；同时记录体重变化（3个月内下降＞5%需警惕）。特殊人群（如儿童、老年人）需注意：儿童以反复呛咳、拒食为线索；老年人若牙齿咀嚼功能差，可尝试软食，排除咀嚼问题干扰。

四、特殊人群注意事项

家族史高危者：建议每年1次胃镜筛查，自测发现吞咽不适需提前1-3个月就医；

老年人：症状可能不典型，需关注黑便、呕血、持续胸痛等伴随症状；

孕妇/哺乳期女性：吞咽不适需优先排除妊娠反应或食管炎，避免因忽视延误诊断。

五、自测异常后的处理原则

若自测发现持续吞咽困难、体重骤降、呕血或黑便，应立即就医，通过内镜（金标准）、CT或病理活检明确诊断。不可自行服用“胃药”或“消炎药”掩盖症状，需由肿瘤科/胸外科医生制定治疗方案。

注：自测仅为初步筛查，无法替代专业诊断，高危人群建议结合医学影像与内镜检查早期干预。