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新生儿鹅口疮会怎样

2026年01月09日 14:40:49
病情描述:

新生儿鹅口疮会怎样

医生回答(1)
  • 萧建华
    萧建华副主任医师

    井冈山大学附属医院 向他提问

    新生儿鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症,典型表现为口腔内白色凝乳状斑块,形似奶块但擦之不去,若未及时干预可能影响喂养或引发全身感染。

    病因与典型症状

    念珠菌感染多因母婴传播(母亲阴道念珠菌感染)、奶具消毒不彻底或长期使用广谱抗生素导致菌群失调。典型症状为口腔黏膜(如颊黏膜、舌面)出现白色凝乳状斑块,质地较硬,不易擦去,强行擦去后创面鲜红且伴轻微出血,严重时可累及咽喉、食道等部位。

    对新生儿的直接影响

    短期可导致喂养困难:宝宝因口腔疼痛拒绝吸吮,哭闹不安,每日奶量摄入不足;长期拒食可能引发体重增长停滞甚至下降。若感染扩散至食道,会出现吞咽困难、频繁呕吐,极少数情况下真菌入血可引发发热、败血症等严重并发症。

    诊断与就医时机

    医生通过观察口腔黏膜特征即可确诊,无需特殊检查。若宝宝出现持续拒食、哭闹超3天、口腔斑块无消退迹象,或伴随发热、精神萎靡、体重不增时,需立即就医。早产儿、免疫缺陷婴儿即便症状轻微也应尽快就诊,避免感染播散。

    治疗与护理原则

    治疗以局部抗真菌药物为主,常用制霉菌素混悬液,需遵医嘱按疗程涂抹口腔(一般每日3-4次,餐后涂抹)。涂药后30分钟内避免进食,保持口腔清洁;同时需彻底消毒奶瓶、奶嘴及母亲乳头(煮沸消毒20分钟),防止交叉感染。

    预防措施

    日常需注意口腔清洁:每次喂奶后用温开水擦拭口腔黏膜,保持干燥;母乳喂养前母亲清洁乳头,奶瓶、餐具专用并定期高温消毒。避免无医嘱使用广谱抗生素,早产儿、长期住院婴儿需在医生指导下预防性使用抗真菌药物,降低感染风险。

    (注:以上内容基于临床诊疗规范,具体用药需严格遵医嘱,特殊情况及时就医。)

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