皮肤疱疹怎么治疗问

皮肤疱疹治疗以缓解症状、缩短病程、预防并发症为核心，需根据病因（多为病毒感染）和病情严重程度制定方案，包括基础护理、抗病毒药物、对症支持、特殊人群处理及预防措施。

一、基础护理与局部干预：保持皮肤清洁干燥，可用温水轻柔清洁，避免刺激性清洁剂；破损处避免搔抓，防止继发细菌感染；瘙痒或疼痛明显时，冷敷（20℃毛巾，每次15分钟）或外用炉甘石洗剂（收敛止痒）；抗病毒外用药物（如阿昔洛韦软膏）可在发病早期使用，促进愈合。

二、抗病毒药物治疗：针对单纯疱疹病毒（HSV）、水痘-带状疱疹病毒（VZV）等，发病48~72小时内启动抗病毒治疗效果更佳，常用口服药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等，需在医生指导下使用；免疫功能低下者或严重感染（如播散性疱疹）需评估静脉给药可能，避免自行停药或调整剂量。

三、对症支持治疗：疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），发热时物理降温或遵医嘱退热；继发细菌感染（红肿、脓性分泌物）时，外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，必要时口服抗生素；神经痛严重者可联合营养神经药物（维生素B1、B12）。

四、特殊人群处理：儿童：3岁以下避免自行使用外用抗病毒药物，破损处可用生理盐水清洁后涂红霉素软膏；孕妇：HSV感染优先选择阿昔洛韦（FDAB类），需医生评估用药时机与疗程；老年人：带状疱疹后神经痛风险高，建议72小时内启动抗病毒治疗，必要时住院监测；免疫低下者：如HIV患者，抗病毒疗程需延长，剂量增加，加强皮肤屏障护理。

五、预防措施：避免接触感染者疱疹液，勤洗手，不共用个人物品；儿童常规接种水痘减毒活疫苗，老年人接种带状疱疹疫苗可降低发病风险；免疫低下者避免接触水痘患者，必要时提前使用免疫球蛋白。