轻轻碰到都很疼，手指甲沟炎怎么办问

手指甲沟炎疼痛明显时，需优先通过局部护理、药物干预控制感染，必要时手术处理，同时结合特殊人群风险调整方案。

一、早期非药物干预缓解疼痛

1.冷敷止痛：疼痛发作时，用冰袋裹毛巾（避免直接接触皮肤）敷于患处15分钟，每日3-4次，可收缩血管减轻肿胀。2.清洁消毒：用生理盐水或碘伏轻柔擦拭甲沟及周围皮肤，去除污垢和渗出液，避免感染扩散。3.避免刺激：穿宽松鞋袜，减少手指受压；修剪指甲时保持平直，避免边缘修剪过深或圆弧状，防止嵌甲加重疼痛。

二、药物治疗控制感染

1.外用抗菌药物：红肿明显时，可涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，每日2-3次，抑制细菌繁殖。2.口服抗生素：若局部感染加重（疼痛扩散、皮肤发烫），需在医生指导下口服头孢类抗生素，对青霉素过敏者禁用。

三、手术干预处理严重感染

当甲沟出现明显脓肿（触之有波动感、疼痛剧烈），需由医生行脓肿切开引流，必要时拔除部分指甲（儿童患者需优先保守治疗，避免过度操作损伤甲床）。糖尿病患者需严格控制血糖，手术前评估感染程度，避免感染扩散。

四、特殊人群护理要点

1.儿童：家长需监督指甲修剪，避免剪伤甲沟；疼痛时优先冷敷，禁用刺激性药物，用药前需儿科医生评估。2.孕妇：尽量选择局部外用药，避免口服抗生素；若需手术，需麻醉科评估安全性，优先保守治疗至孕中期后。3.老年人：合并高血压、糖尿病者需加强血糖监测，避免局部感染诱发全身炎症反应，疼痛持续超3天需就医。

五、预防复发与长期管理

1.纠正不良习惯：避免频繁咬指甲或撕扯倒刺，减少甲沟外伤风险。2.日常护理：洗手后及时擦干甲沟水分，干燥环境可降低真菌继发感染概率。3.慢性甲沟炎：反复发作者需排查嵌甲、甲营养不良等问题，必要时通过甲沟成形术调整甲床形态，减少嵌甲诱因。