孩子得了紫癜怎么办问

孩子出现紫癜需立即就医明确诊断，根据类型规范治疗，同时做好家庭护理与长期随访，以控制症状、预防并发症。

一、及时就医明确诊断

首先需通过血常规、凝血功能、过敏原检测等检查，区分过敏性紫癜（免疫性血管炎）或血小板减少性紫癜（免疫性血小板破坏），排查感染、过敏、免疫异常等诱因，排除血小板减少、凝血障碍等其他出血性疾病，避免延误治疗。

二、规范治疗方案

治疗需个体化：过敏性紫癜以改善血管通透性为主，常用抗组胺药（如氯雷他定）、糖皮质激素（如泼尼松）及芦丁；血小板减少性紫癜需根据严重程度用激素、丙种球蛋白，必要时输注血小板。所有药物需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或停药。

三、家庭护理要点

休息与活动：急性期卧床休息，关节/腹型紫癜避免剧烈运动，防止症状加重；

饮食管理：清淡低敏饮食，过敏体质者记录可疑过敏原（如海鲜、花粉），避免食用辛辣、异体蛋白；

症状观察：密切记录皮疹形态、腹痛/关节痛程度、尿液颜色，发现血尿、黑便等异常立即就诊；

预防感染：注意个人卫生，避免感冒、扁桃体炎等感染诱发因素，必要时接种流感疫苗。

四、特殊人群注意事项

儿童用药：短期规范使用激素安全性高，勿因担心副作用自行停药，需定期监测生长发育；

反复发作者：定期复查尿常规、肾功能，警惕紫癜性肾炎（发生率约30%）；

过敏体质：详细排查过敏原，避免接触尘螨、宠物毛发等，减少复发风险。

五、长期管理与预防

基础疾病控制：积极治疗感染、自身免疫病等诱因，减少复发；

定期随访：每月复查尿常规，监测肾脏受累；每年评估关节、胃肠功能；

心理支持：家长需安抚孩子情绪，避免因皮疹、疼痛产生焦虑，必要时寻求心理干预。

通过规范诊疗与长期管理，多数儿童紫癜可有效控制，预后良好。