头皮上长红疙瘩怎么回事问

头皮上的红疙瘩可能由多种原因引起，常见于毛囊炎、脂溢性皮炎、过敏反应等皮肤问题，需结合症状细节判断。

1.毛囊炎。①细菌性毛囊炎：由金黄色葡萄球菌等细菌感染引发，表现为红色丘疹或脓疱，伴疼痛或瘙痒，多见于油性皮肤、卫生习惯不佳者，青少年及成年人高发，搔抓或出汗后易加重。②真菌性毛囊炎：如马拉色菌感染，表现为密集小丘疹，伴油腻性鳞屑，好发于头皮油脂分泌旺盛者，夏季或湿热环境下反复发作。

2.脂溢性皮炎。与皮脂分泌异常、马拉色菌定植相关，常见于青壮年、油性皮肤者，男性发病率略高，典型表现为边界不清的红斑、油腻性鳞屑，红疙瘩可融合成片，伴瘙痒，可能与激素水平波动（如青春期）、免疫反应有关，长期熬夜或饮食辛辣者症状加重。

3.过敏反应。接触洗发水、染发剂、金属发饰等过敏原可引发接触性皮炎，表现为红斑、丘疹、瘙痒，敏感肌人群或染发频繁者风险更高，部分患者伴随头皮干燥脱屑，脱离过敏原后症状可逐渐缓解。

4.头皮银屑病。与遗传、免疫异常相关，家族史阳性者更易患病，表现为边界清晰的红斑，覆盖银白色鳞屑，红疙瘩可融合成斑块，伴轻微瘙痒，病程慢性，冬季干燥时加重，儿童罕见但存在。

5.其他皮肤问题。①蚊虫叮咬：夏季多见，局部红肿、瘙痒，中央可见叮咬点，儿童及户外活动者更易发生；②头癣：由皮肤癣菌感染，儿童高发，表现为圆形脱发斑、鳞屑性红斑，需抗真菌治疗；③病毒感染：如水痘、带状疱疹，常伴随全身症状，需结合病史判断。

特殊人群需注意：儿童头癣避免共用毛巾、帽子，优先外用抗真菌药；孕妇脂溢性皮炎因激素变化加重，建议用温和无硅油洗护用品；老年人免疫力下降，合并糖尿病或长期使用激素者，毛囊炎易继发感染，需加强局部清洁与血糖控制。药物干预需在医生指导下进行，如细菌性毛囊炎可外用抗生素，脂溢性皮炎可使用抗真菌洗剂，过敏者口服抗组胺药。