妇科抽血检查什么问

妇科抽血检查核心项目及临床意义

妇科抽血检查主要用于评估内分泌、生殖健康及疾病风险，核心项目涵盖性激素、妊娠相关激素、肿瘤标志物、感染指标及肝肾功能监测，具体依症状与需求选择。

一、性激素六项检测

性激素六项（促卵泡生成素FSH、促黄体生成素LH、雌二醇E2、孕酮P、睾酮T、泌乳素PRL）是评估卵巢功能与内分泌平衡的基础。可辅助诊断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等，对月经紊乱、闭经、不孕等症状有重要价值。哺乳期女性泌乳素生理性升高（需排除垂体瘤等病理因素）。

二、妊娠相关激素检测

妊娠相关指标以人绒毛膜促性腺激素（HCG）和孕酮为主。HCG是确认妊娠及鉴别宫外孕、葡萄胎的关键；孕酮水平可预测流产风险、评估黄体功能。反复流产史或疑似宫外孕者，需动态监测HCG翻倍及孕酮变化，结合超声检查综合判断。

三、肿瘤标志物筛查

常用指标包括CA125（卵巢癌联合诊断）、CA153（乳腺癌相关妇科监测）、HE4（卵巢癌联合检测）。CA125升高需警惕卵巢癌、子宫内膜癌等，需结合影像学（CT/MRI）或病理活检，不可单独确诊。

四、感染与免疫指标

感染检测涵盖TORCH抗体（排查弓形虫、风疹病毒等宫内感染）、血常规（白细胞分类评估炎症）、CRP/PCT（判断盆腔炎等感染性疾病）。TORCH-IgM阳性提示近期感染，可能影响妊娠；血常规异常伴发热、腹痛时需警惕盆腔感染。

五、肝肾功能及电解质监测

肝功能（ALT/AST、胆红素）、肾功能（肌酐、尿素氮）及电解质（钾、钠、氯）为基础项目，评估药物毒性（如长期激素治疗）及并发症。妊娠期女性因血容量增加易致电解质波动，需动态监测；肝肾异常者需调整治疗方案，避免药物蓄积。

注意事项：检查前需空腹，特殊人群（如哺乳期、妊娠期、肝肾功能异常者）需提前告知医生，结果需结合临床症状及影像学检查综合解读。