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脚扭了怎么办

2026年01月09日 21:41:43
病情描述:

脚扭了怎么办

医生回答(1)
  • 傅德皓
    傅德皓副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    脚扭伤后应立即遵循RICE原则(休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢),48小时内避免负重行走,若疼痛剧烈或活动受限需及时就医,特殊人群需额外注意护理。

    1.损伤后即刻处理

    1.1休息:立即停止行走或运动,避免伤脚负重,必要时使用拐杖或助行器,减少关节进一步损伤风险,持续休息至肿胀和疼痛明显缓解。

    1.2冰敷:用冰袋或冷水浸湿毛巾敷于扭伤处,每次15-20分钟,间隔1-2小时,连续48小时内进行,注意冰袋需包裹毛巾避免直接接触皮肤,防止冻伤。

    1.3加压包扎:使用弹性绷带自远端向近端适度缠绕伤处(如脚踝→小腿),以减轻肿胀但不影响血液循环,包扎后观察脚趾末端颜色,若出现发紫或麻木需松开调整。

    1.4抬高患肢:将伤脚抬高至高于心脏水平,可用枕头或软垫支撑,促进血液回流,每次持续15-30分钟,每日3-4次,持续至肿胀消退。

    2.明确就医指征

    出现以下情况需在24小时内前往骨科就诊:疼痛剧烈无法忍受,休息后无缓解;肿胀在48小时内持续加重;伤处出现畸形、异常活动或无法站立;皮肤颜色异常(如苍白、发黑)或伤口有渗液。

    3.特殊人群注意事项

    儿童:因骨骼韧带发育不完全,扭伤后避免家长擅自按摩或热敷,需立即固定患肢并就医,康复期限制剧烈活动(如跑跳)至少2周;老年人:伴随骨质疏松,扭伤后优先保守处理,减少活动并家人协助完成日常动作,避免独自行动;孕妇:因体重增加,扭伤后以休息和冰敷为主,禁用活血药物(如红花油),疼痛难忍时需医生指导用药;糖尿病患者:冰敷后观察皮肤状态,若出现伤口渗液或红肿,需及时就医,防止感染。

    4.康复期护理与功能恢复

    损伤48小时后(肿胀稳定),可开始轻柔屈伸脚踝(每次10-15次),2周后尝试单腿站立(每次30秒),3-4周后逐步恢复低强度运动(如游泳),避免跑步、跳跃等剧烈活动,运动爱好者需更换缓冲性能好的运动鞋,恢复期间避免突然发力动作。

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