抗过敏药问

抗过敏药分抗组胺药（第一代易透过血脑屏障致中枢抑制，第二代不易透过，均阻组胺H受体）与过敏反应介质阻释剂（稳肥大细胞膜阻过敏介质释放），可缓解过敏性鼻炎、荨麻疹症状，儿童用需谨慎优先非药物干预，老年人用要监肝肾选影响小药物，使用需避与中枢抑制剂同用并留意不良反应。

一、抗过敏药的分类及作用机制

1.抗组胺药

第一代抗组胺药：此类药物可透过血脑屏障，易产生中枢抑制作用，引发嗜睡等表现，例如氯苯那敏，其通过竞争性阻断组胺H受体，对抗组胺引起的微血管扩张及通透性增加等作用。

第二代抗组胺药：相较于第一代，不易透过血脑屏障，中枢抑制作用较轻，像氯雷他定，同样是通过阻断组胺H受体来发挥抗过敏效应。

2.过敏反应介质阻释剂：通过稳定肥大细胞细胞膜，阻止过敏介质（如组胺、白三烯等）释放从而发挥作用，比如色甘酸钠，可用于预防过敏性鼻炎等疾病的发作。

二、常见适应症

1.过敏性鼻炎：能有效缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，无论是季节性还是常年性过敏性鼻炎，抗过敏药都可起到减轻症状的作用。

2.荨麻疹：可减轻风团、瘙痒等症状，帮助患者缓解皮肤过敏引发的不适表现。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：低龄儿童使用抗过敏药需格外谨慎，应优先采用非药物干预方式缓解过敏症状，例如远离过敏原等。这是因为儿童肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力较弱，使用不当可能会对其身体造成不良影响。

2.老年人：老年人常伴有不同程度的肝肾功能减退，使用抗过敏药时需密切监测肝肾功能，尽量选择对肝肾功能影响较小的药物，以降低药物对老年人身体机能的潜在不良影响。

四、使用注意事项

1.避免与中枢抑制剂同用，以防加重中枢抑制作用，例如同时使用抗过敏药和镇静催眠药等，可能会使嗜睡等中枢抑制表现更为明显。

2.需留意药物不良反应，像抗组胺药可能会引起嗜睡、口干等症状，若出现严重不良反应，如呼吸困难、皮疹加重等情况，应及时就医进行处理。