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痤疮的种类都有哪些

2026年01月09日 18:05:13
病情描述:

痤疮的种类都有哪些

医生回答(1)
  • 尤艳
    尤艳主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    痤疮主要分为5类,分别是寻常痤疮、聚合性痤疮、暴发性痤疮、特殊类型痤疮及药物诱导性痤疮。

    1.寻常痤疮(最常见类型)

    非炎症性痤疮包括闭合性粉刺(白头粉刺),因毛囊口角质细胞异常堆积,皮脂无法排出,常见于额头、下颌等部位;开放性粉刺(黑头粉刺),因皮脂氧化或污染物堵塞毛囊口,T区(额头、鼻翼)为高发区。炎症性痤疮分为丘疹(红色小隆起,早期炎症表现)、脓疱(中心含脓液,由痤疮丙酸杆菌感染引发)、结节(深在性炎症,质地硬,女性更易出现)、囊肿(充满脓液和皮脂的囊腔,愈后易留瘢痕,男性更常见)。青春期因激素波动高发,女性随月经周期加重,需注意避免挤压粉刺。

    2.聚合性痤疮

    属于重度痤疮,表现为多形性损害,结节、囊肿相互融合形成窦道或瘢痕,好发于青年男性,与遗传和毛囊结构异常相关,病程长且易继发感染,需长期规范治疗预防瘢痕形成。

    3.暴发性痤疮

    急性发作,短期内出现大量脓疱、结节,伴发热、关节痛等全身症状,多见于男性,病因可能与免疫反应异常有关,需及时就医控制炎症,避免并发症。

    4.特殊类型痤疮

    月经前痤疮:女性经前雄激素水平相对升高,皮脂腺分泌增加,T区症状加重,经后缓解,建议避免辛辣饮食和熬夜。新生儿痤疮:出生后数周内出现,多为闭合性粉刺或少量脓疱,与母体雄激素残留有关,多在数周内自行缓解,无需过度干预。职业性痤疮:长期接触矿物油、氯痤疮等,常见于化工、机械工人,暴露部位(面部、手背)出现粉刺或炎性丘疹,需加强防护(如戴防护面具)。

    5.药物诱导性痤疮

    长期外用糖皮质激素(如强效药膏)、口服锂剂、某些口服避孕药等可能诱发,表现为炎症性丘疹、脓疱,停药后症状逐渐缓解,需由医生评估用药必要性。

    特殊人群提示:儿童痤疮(<10岁)需排查内分泌疾病(如多囊卵巢综合征),避免使用刺激性药膏;孕妇痤疮优先通过温和清洁、保湿改善,必要时外用非维A酸类药物;老年痤疮(>40岁)多与内分泌失调或慢性病(如糖尿病)相关,需警惕炎症性结节感染风险。

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