妇科血常规检查什么问

妇科血常规检查主要用于评估血液基本状态，辅助诊断贫血、感染、凝血异常等，为妇科疾病诊疗提供基础依据。

一、红细胞及血红蛋白指标

红细胞相关指标（红细胞计数RBC、血红蛋白Hb、红细胞压积HCT）是诊断贫血的核心依据。成年女性Hb正常参考值为110-150g/L，若＜110g/L提示贫血，常见于月经过多、妊娠失血或慢性失血（如缺铁性贫血）。结合红细胞平均体积（MCV）、平均血红蛋白量（MCH）可初步判断贫血类型（如缺铁性贫血MCV＜80fl），为补铁或调整饮食提供方向。

二、白细胞及分类

白细胞总数（WBC）及分类（中性粒细胞NEUT%、淋巴细胞LYMPH%等）用于评估感染或炎症。正常范围WBC为4-10×10/L，若＞10×10/L且NEUT%＞70%，提示细菌感染（如盆腔炎、子宫内膜炎）；淋巴细胞比例升高（＞40%）可能为病毒感染或免疫性疾病。长期白细胞降低（＜4×10/L）需排查免疫抑制或药物影响（如化疗）。

三、血小板相关指标

血小板计数（PLT）及压积（PCT）反映凝血功能。正常范围PLT为125-350×10/L，＜100×10/L增加手术（如子宫肌瘤剔除术）出血风险，需术前干预；＞450×10/L可能提示慢性炎症或骨髓增殖性疾病。妊娠期女性PLT轻度降低（＜100×10/L）需警惕子痫前期或HELLP综合征，需动态监测。

四、炎症辅助指标

虽CRP、PCT非血常规常规项目，但结合白细胞可评估炎症活动度。盆腔炎、子宫内膜炎患者常出现白细胞升高伴CRP＞10mg/L；白细胞正常但CRP升高（＞8mg/L）提示隐性感染或免疫性炎症（如结核性盆腔炎）。降钙素原（PCT）＞0.5ng/ml提示细菌感染，可联合指导抗生素使用。

五、特殊人群注意事项

妊娠期女性白细胞生理性升高（可达15×10/L），PLT可轻度降低；月经期血小板短暂波动，贫血女性需排查月经过多（如子宫肌瘤、内分泌紊乱）。肿瘤患者放化疗后，若WBC＜2×10/L、PLT＜50×10/L提示骨髓抑制，需调整治疗。长期服用避孕药或激素类药物者，可能出现白细胞降低或血小板波动，需结合用药史解读。