皮肤起小疙瘩问

皮肤起小疙瘩的常见原因与科学处理建议

皮肤起小疙瘩可能与过敏、感染、痤疮或病毒感染相关，需结合诱因判断，避免抓挠刺激，必要时及时就医。

过敏性皮炎/湿疹

诱因：接触化妆品、化纤衣物、食物或环境过敏原，或皮肤屏障功能受损（如干燥）。

表现：红斑基础上的密集小丘疹，伴瘙痒，边界不清。

处理：立即脱离过敏原，冷敷缓解红肿，外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏）；瘙痒严重时口服抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）。

特殊人群：孕妇、婴幼儿需在医生指导下用药，避免强效激素。

毛囊炎

诱因：皮肤清洁不足或摩擦导致毛囊细菌（如金黄色葡萄球菌）感染。

表现：红色炎性小丘疹，顶端可有脓头，伴轻微压痛或疼痛。

处理：每日温水清洁，避免挤压，外用抗生素软膏（莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏）。

特殊人群：糖尿病患者易反复感染，需严格控制血糖。

痤疮（青春痘）

诱因：青春期皮脂腺分泌旺盛、痤疮丙酸杆菌增殖及毛囊口角化异常。

表现：粉刺、炎性丘疹或脓疱，好发于面部、前胸后背。

处理：选择温和洁面产品，外用维A酸类（如阿达帕林凝胶）或过氧化苯甲酰；严重时需口服抗生素或异维A酸（需医生评估）。

特殊人群：孕妇、哺乳期女性禁用异维A酸，避免致畸风险。

病毒感染性皮疹

扁平疣（HPV感染）：扁平淡褐色小丘疹，表面光滑，好发于面部、手背，有传染性。

传染性软疣（痘病毒感染）：半球形蜡样光泽丘疹，中心有脐凹，挤压可见乳酪样物质。

处理：扁平疣可外用维A酸乳膏或冷冻治疗；传染性软疣需由医生夹除疣体。

特殊人群：免疫力低下者（如长期使用激素者）易感染，需加强防护。

虫咬皮炎

诱因：蚊虫、螨虫、跳蚤等叮咬，释放毒素引发局部过敏反应。

表现：叮咬处红肿、瘙痒，中央可见针尖大小瘀点，皮疹孤立或群集分布。

处理：肥皂水清洁叮咬处，外用弱效糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏），瘙痒严重时口服抗组胺药。

特殊人群：婴幼儿皮肤娇嫩，避免使用刺激性药膏，过敏体质者警惕全身反应。

总结：多数小疙瘩经对症处理可缓解，但若皮疹持续加重、伴发热或全身症状，需尽快就医明确诊断（如血常规、过敏原检测）。