小肠发炎的症状问

小肠发炎（小肠炎）的主要症状以消化系统表现为主，同时可伴全身反应，具体症状与炎症部位、病因及个体差异相关。

一、腹痛表现

1.疼痛部位与性质：多表现为脐周或右下腹持续性隐痛，疼痛程度轻重不一，进食后因肠道蠕动刺激炎症部位可能加重，部分患者呈阵发性痉挛痛，与体位变化关联较弱。

2.特殊人群特点：儿童腹痛可能不典型，常表现为哭闹、拒绝进食，易被误认为“肠胃不适”；老年患者腹痛感知迟钝，可能以腹胀、排便习惯改变为主。

二、消化道症状

1.腹泻特征：多数为糊状或水样便，每日排便次数3~10次不等，重症患者伴黏液、脓血便（炎症侵袭肠黏膜时），部分患者出现脂肪泻（大便呈灰白色、油腻状，因肠道脂肪吸收障碍）。

2.吸收不良表现：体重短期内下降（成人每周＞1kg），儿童生长发育迟缓（身高、体重低于同龄标准），成人可伴低蛋白血症、电解质紊乱（如低钾血症、低钠血症）。

三、全身伴随症状

1.发热反应：感染性小肠炎（如沙门氏菌感染）多伴低热至中高热（38~39℃），自身免疫性炎症（如克罗恩病）常为低热或无热，重症感染可发展为高热惊厥（儿童）或感染性休克。

2.其他全身表现：乏力、贫血（缺铁性或巨幼细胞性，因营养吸收障碍）、营养不良性水肿（低蛋白血症导致），病程长者可出现营养不良性贫血、骨质疏松。

四、特殊病因特异性症状

1.感染性小肠炎：多伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，部分患者因细菌感染出现里急后重感，结核性小肠炎可伴盗汗、低热、体重快速下降。

2.非感染性炎症：如乳糜泻（麸质过敏）患者进食含麸质食物后症状加重，克罗恩病可出现肠瘘、肛周脓肿等并发症，表现为反复肛周疼痛、瘘管分泌物。

五、特殊人群症状差异

1.婴幼儿：腹泻频繁易引发脱水（尿量减少、皮肤弹性差），低龄儿童因表达能力有限，可能以拒食、烦躁、嗜睡为主要表现。

2.妊娠期女性：炎症可能刺激子宫收缩，增加流产风险，同时因激素变化掩盖部分肠道症状，需结合超声排查肠道病变。

3.老年人：合并糖尿病、心血管疾病者，炎症易诱发酮症酸中毒或急性心衰，需密切监测血糖、血压变化。

小肠炎症状需结合病史（如不洁饮食史、自身免疫病史）及辅助检查（肠镜、粪便常规）综合判断，早期识别并干预可降低并发症风险。