偏瘫是什么引起的问

偏瘫主要由脑部血管病变或损伤致神经功能受损引起，常见病因包括脑血管病、脑部外伤、肿瘤等。

脑血管疾病是最主要病因，占偏瘫的60%-70%，分为缺血性（脑梗死）和出血性（脑出血）。血管阻塞或破裂破坏运动中枢（如内囊区）及神经传导束，引发对侧肢体瘫痪，伴言语、吞咽障碍。高血压、糖尿病、吸烟是核心危险因素。

脑部外伤（如撞击、坠落）致脑挫裂伤或颅内血肿，压迫脑组织、损伤神经纤维束（如皮质脊髓束），使运动功能区失活。及时手术清除血肿可降低后遗症风险。

脑部肿瘤（原发性或转移性）压迫运动中枢，破坏神经结构。肿瘤进展缓慢，早期表现为肢体无力，随体积增大逐渐加重，需结合影像学定位。

代谢与中毒因素包括糖尿病微血管病变、一氧化碳中毒致脑缺氧、乙型脑炎病毒感染等，直接损伤神经元或代谢紊乱，影响神经通路，引发肢体运动障碍。

特殊人群病因需关注：妊娠期高血压（子痫）、产后脑血管意外；儿童脑发育异常、产伤；老年人腔隙性脑梗死。罕见病因如遗传性脑动脉病（CADASIL）需基因检测确诊。