湿疹用药原则是什么问

湿疹用药需遵循个体化、阶梯化、安全优先及规范管理原则，以控制症状、减少复发并降低不良反应风险。

个体化治疗：湿疹类型与严重程度差异大，需针对性选药。急性期无渗液用炉甘石洗剂、弱效激素乳膏；有渗液以3%硼酸溶液湿敷；亚急性期选弱效激素糊剂；慢性期用中强效激素软膏，面部等敏感部位优先弱效制剂。

阶梯化用药：轻中度湿疹首选弱效激素（如氢化可的松乳膏）；中重度在医生指导下短期用中强效（如糠酸莫米松乳膏）；慢性期联合钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）减少激素依赖。

副作用防控：避免长期用强效激素，以防皮肤萎缩、色素沉着。钙调磷酸酶抑制剂（如吡美莫司乳膏）适用于激素不耐受或面部、皱褶部位，降低副作用风险。

特殊人群与合并症：合并感染加用莫匹罗星软膏，瘙痒明显联用抗组胺药（如氯雷他定）。婴幼儿禁用强效激素，孕妇哺乳期慎用口服抗组胺药，老年人需加强保湿修复。

规范管理：用药需遵医嘱，逐渐减量防复发。日常配合保湿（凡士林）、规避诱因（搔抓、过敏原），结合非激素类药物（如尿素霜）增强长期疗效。