腺肌症非经期痛的原因问

子宫腺肌症非经期疼痛主要源于异位内膜出血、局部炎症、肌层收缩异常、神经敏感及盆腔粘连等多重机制共同作用。

异位内膜周期性出血

异位内膜组织受雌激素调控，即使非经期也可能发生周期性少量脱落出血，血液积聚于病灶局部使子宫肌层张力增高，压迫周围神经末梢引发疼痛。

局部炎症反应

出血后血液及内膜碎片刺激腹膜与子宫肌层，激活局部免疫反应释放炎症因子（如TNF-α、IL-6），持续刺激痛觉神经，导致非经期持续性隐痛或坠胀感。

子宫肌层痉挛性收缩

病灶处肌纤维增生伴结构紊乱，非经期仍可能出现不协调收缩，类似痛经机制但无周期性，表现为非规律性痉挛性疼痛。

神经末梢敏感性增高

异位内膜刺激使病灶周围神经纤维增生、末梢感受器敏感化，痛阈降低，日常活动或轻微刺激即可触发疼痛。

盆腔粘连与牵拉

异位病灶纤维化后与周围组织（如卵巢、韧带）形成粘连，活动时牵拉盆腔结构，导致持续性牵扯痛，尤其在体位变化时明显。

（注：疼痛管理需结合个体情况，非甾体抗炎药、GnRH-a类药物等可辅助缓解症状，但具体用药需遵医嘱。）