肾结石怎样能缓解疼痛问

肾结石引发疼痛多因结石阻塞尿路致肾盂/输尿管痉挛，缓解需结合解痉止痛、促进排石及对症处理，具体措施如下：

药物止痛是快速缓解疼痛的核心措施，常用非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠）、阿片类镇痛药（如哌替啶）及解痉药（如山莨菪碱），但需注意孕妇、肝肾功能不全者用药禁忌，药物需遵医嘱使用。

非药物与保守处理可辅助缓解痉挛：大量饮水（每日2000-3000ml）稀释尿液、促进结石下移；肾区热敷或尝试改变体位（如侧卧、跳跃）可能辅助结石排出，减轻梗阻刺激。

体外冲击波碎石（ESWL）适用于结石直径＜2cm、无严重出血倾向者，通过冲击波击碎结石解除梗阻，对剧烈疼痛患者效果直接，但妊娠、凝血功能障碍者慎用。

排石辅助措施中，α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出，缩短梗阻时间。需注意低血压、前列腺增生患者慎用，肾功能不全者需监测肾功能。

特殊人群需个体化处理：孕妇以保守治疗为主，避免药物损伤；老年人及肾功能不全者慎用排石药物，优先评估碎石风险；合并感染者需抗感染治疗（如左氧氟沙星），避免炎症加重疼痛。