眩晕吃啥药问

眩晕的药物治疗需根据病因选择，耳石症、梅尼埃病、脑供血不足等不同诱因用药差异显著，需先明确诊断后规范用药。

周围性眩晕（内耳/前庭系统问题）：如耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等。药物以对症控制症状为主，如倍他司汀（改善内耳循环）、氟桂利嗪（缓解前庭性眩晕），耳石症需结合复位治疗。

中枢性眩晕（脑供血或神经病变）：如后循环缺血、脑梗塞、偏头痛性眩晕等。常用药物包括银杏叶提取物（改善脑循环）、尼麦角林（促进脑代谢），需警惕出血风险，高血压、肝肾功能不全者慎用。

梅尼埃病：以反复发作性眩晕、耳鸣、听力下降为特征。临床常用倍他司汀（改善内耳微循环）、利尿剂（控制膜迷路积水），急性发作期可短期用盐酸地芬尼多（抗眩晕），孕妇、青光眼患者禁用。

颈性眩晕（颈椎病变压迫）：如颈椎间盘突出、颈椎不稳等。药物以营养神经、止痛为主，常用甲钴胺（营养神经）、布洛芬（短期止痛），需结合物理牵引，禁止自行服用强力镇痛药。

特殊人群用药：老年患者慎用抗胆碱能药物（如苯海拉明），防认知下降；儿童优先非药物干预，用药需严格按体重调整；孕妇禁用氟桂利嗪、倍他司汀，需医生评估后用安全药物。