小儿哮喘急性发作怎么办问
小儿哮喘急性发作怎么办
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小儿哮喘急性发作时,需立即脱离诱发因素、保持舒适体位、使用快速缓解药物、密切观察症状并紧急就医。
立即脱离诱发因素
远离过敏原(尘螨、花粉)、烟雾、冷空气等刺激源,保持环境安静通风,避免孩子哭闹或剧烈活动。让孩子取半坐或坐位,身体稍前倾,减轻呼吸负担。
保持正确体位
取半坐卧位或坐位(婴幼儿可抱至肩头呈前倾姿势),放松肩颈肌肉,避免仰卧或蜷缩。同时安抚孩子情绪,可用玩具转移注意力,减少因紧张导致的气道痉挛。
使用快速缓解药物
首选吸入型β受体激动剂(如沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂),按医嘱剂量使用。婴幼儿可配合储雾罐辅助吸入,避免药物直接喷入口腔。若用药后症状未缓解或加重,切勿重复用药,立即就医。
密切监测与就医指征
观察呼吸频率(>50次/分钟提示异常)、心率(>140次/分钟)、口唇/指甲发绀、精神萎靡等。若出现上述情况,或症状持续1小时无改善,立即拨打急救电话或送急诊。
特殊人群注意事项
婴幼儿配合度低时,优先使用储雾罐;
合并心脏病、高血压的患儿,慎用β受体激动剂;
长期使用激素治疗的患儿,急性发作可能需临时增加剂量,需提前告知医生。
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