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头痛、想吐怎么回事

2026年01月12日 19:56:15
病情描述:

头痛、想吐怎么回事

医生回答(1)
  • 张丽
    张丽副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    头痛伴恶心呕吐是临床常见症状,可能由偏头痛、颅内病变、感染或全身疾病引发,需结合症状特点区分普通或危重症。

    偏头痛

    多为单侧搏动性头痛,伴恶心呕吐、畏光畏声,持续4-72小时,女性和家族史阳性者高发。若发作频繁或超过72小时未缓解,需排查脑血管风险;孕妇首次发作需警惕子痫。

    紧张性头痛

    双侧紧箍感头痛,与压力、久坐姿势相关,持续数小时至数天。多数休息后缓解,若恶心明显或伴颈僵,需排除颈椎病变。特殊人群如驾驶员需调整姿势避免诱发。

    颅内病变(需紧急就医)

    脑出血、脑肿瘤等可致剧烈头痛、喷射性呕吐,伴肢体无力或意识模糊。老年人、糖尿病患者隐匿性病变风险高,若出现晨起头痛加重、喷射性呕吐,立即CT/MRI排查。

    感染性头痛

    脑膜炎/脑炎伴高热、颈项强直,需抗感染治疗;感冒流感也可引发恶心头痛,对症退热止吐即可。婴幼儿症状多不典型,持续哭闹、拒乳伴呕吐时需警惕。

    其他常见诱因

    高血压(血压骤升后脑痛)、颈椎病(颈僵伴肩痛)、青光眼(眼痛呕吐伴视力模糊)、药物过量(如布洛芬、硝苯地平)。特殊人群如妊娠剧吐需补充水分,避免脱水。

    若症状持续不缓解或加重(如头痛超过72小时、呕吐频繁无法进食),应及时就诊。

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