慢性支气管炎吃什么药才能治好问

慢性支气管炎无法根治，治疗以控制急性发作、缓解症状、预防进展为主，药物需根据病情分期和个体情况选择。

急性加重期抗感染治疗

急性发作多由细菌感染触发，常用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、阿奇霉素等，需结合痰液培养及药敏试验调整，过敏体质者慎用青霉素类、大环内酯类，孕妇及肝肾功能不全者需医生评估。

支气管扩张剂应用

缓解气道痉挛，急性发作期可选用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等短效制剂；稳定期需长期控制者，可用长效支气管扩张剂（如沙美特罗替卡松粉吸入剂），可能引起心悸、手抖，长期使用需监测心肺功能。

止咳祛痰药物

针对咳嗽咳痰症状，祛痰药如氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦可稀释痰液；镇咳药可选复方甘草片、右美沙芬，但痰多者慎用强效镇咳药，避免痰液滞留加重感染。

抗炎与免疫调节

合并气道高反应或喘息者，可吸入糖皮质激素（如布地奈德）联合支气管扩张剂（如布地奈德福莫特罗），长期使用需监测口腔念珠菌感染及骨密度变化，吸烟者需严格戒烟。

特殊人群用药调整

老年人、儿童、孕妇及肝肾功能不全者，用药需更谨慎：儿童避免使用喹诺酮类（影响骨骼发育），孕妇优先选择青霉素类，肾功能不全者需减量氨基糖苷类抗生素，糖尿病患者慎用含糖镇咳糖浆。