右肾囊肿是什么病问

右肾囊肿是右肾实质内或表面出现的良性囊性病变，内含清亮液体，多数为单纯性囊肿，通常无明显症状，恶变风险极低。

定义与分类

右肾囊肿是肾脏常见良性病变，按性质分为单纯性囊肿（占90%以上）和复杂性囊肿（合并感染、出血等）。单纯性囊肿多单侧单发，随年龄增长发生率升高（50岁以上人群超50%），男性略多于女性，与肾小管憩室形成相关。

病因与风险因素

病因尚未完全明确，主要与肾小管憩室、上皮细胞异常增殖有关。长期高血压、肾功能异常或多囊肾病家族史可能增加复杂性囊肿风险，先天性发育异常或后天损伤可能诱发囊肿增大或感染。

临床表现与诊断

多数患者无症状，囊肿＞5cm时可出现腰部酸胀、隐痛或腹部压迫感。诊断首选超声检查，CT/MRI可明确囊肿性质，体检发现时需排除肿瘤、多囊肾等疾病。

治疗与管理

无症状、＜5cm的单纯性囊肿无需治疗，每年复查超声即可。囊肿＞5cm或有症状时，可考虑超声引导下穿刺硬化治疗或腹腔镜手术。复杂性囊肿感染时可短期使用抗生素（如头孢类），但需避免盲目用药。

特殊人群注意事项

特殊人群需个体化处理：孕妇以观察为主，避免有创操作；老年人或肾功能不全者优先保护残余肾功能；合并多囊肾病家族史者需定期监测囊肿大小及肾功能变化。