女性左下腹疼的原因问

女性左下腹疼痛原因复杂，涉及妇科、肠道、泌尿系统及特殊生理状态，需结合症状与检查综合判断。

妇科疾病是首要原因。左侧附件（输卵管/卵巢）炎症多伴发热、白带异常，疼痛与月经周期相关；卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧烈疼痛，伴恶心呕吐；宫外孕（停经女性）需紧急排查，典型症状为撕裂样痛、阴道出血。育龄女性需警惕，绝经后女性应排查卵巢肿物。

肠道疾病亦常见。肠易激综合征（IBS）左下腹痛，排便后缓解，与情绪、生冷饮食相关；溃疡性结肠炎表现为黏液脓血便，病程长需肠镜确诊；长期便秘者因粪块积聚引发胀痛，排便后减轻。老年女性需关注排便性状改变，排除肠道肿瘤（如便血、体重下降）。

泌尿系统异常不容忽视。左侧输尿管下段结石可致绞痛，向左下腹/腰背部放射，伴血尿，CT检查可确诊；尿路感染（尿频尿急尿痛）需查尿常规，可见白细胞。糖尿病患者感染风险高，需多饮水预防结石。

腹壁与肌肉问题也需考虑。运动或姿势不当致腹肌拉伤，按压痛明显，活动受限；长期久坐引发盆腔肌肉紧张，持续性隐痛，热敷可缓解。产后女性需关注盆底肌恢复，避免慢性疼痛。

特殊生理状态影响明显。子宫内膜异位症经期疼痛加重，伴性交痛；盆腔淤血综合征表现为长期隐痛，站立后加重，腰骶部酸痛。备孕女性需排查炎症，避免延误治疗影响妊娠。