皮神经炎症状问
皮神经炎症状
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皮神经炎(外周神经炎症)以皮肤区域感觉障碍为核心,典型表现为麻木、疼痛、蚁行感及感觉减退,常由代谢异常、压迫或感染等因素诱发。
典型症状表现为:以感觉异常为主,如肢体末端持续麻木(“手套/袜套样”分布)、局部烧灼痛/刺痛(夜间加重)、蚁行感(虫爬样不适),或触觉/痛觉减退(轻触无反应),部分伴皮肤干燥、少汗或多汗。
特殊部位症状分布不同:末梢型(四肢末端,对称麻木疼痛)、局部型(腰臀部外侧、大腿外侧疼痛,因神经受压)、节段型(肋间神经,沿肋间呈带状分布),症状与神经走行一致,如肋间神经痛可放射至胸腹部。
伴随原发病表现:糖尿病性者伴血糖升高、口渴多尿;带状疱疹后遗留皮疹史或色素沉着;压迫性者局部可触及包块或活动受限;感染性者伴局部红肿热痛,辅助诊断需结合病史。
常见诱发因素:糖尿病(高血糖损伤神经微血管)、病毒感染(带状疱疹病毒)、局部压迫/外伤(如久坐、骨折)、营养缺乏(维生素B1/B12不足)、免疫疾病(红斑狼疮)及长期酗酒。
特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控糖(HbA1c<7%);孕妇/哺乳期优先非药物干预(如理疗);老年人防跌倒(感觉减退易磕碰);儿童用药需减量,监测神经功能恢复。必要时遵医嘱使用营养神经药(维生素B12)、止痛剂(普瑞巴林)。
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