脑萎缩应该看什么科问

脑萎缩建议优先就诊神经内科，必要时根据病因转诊神经外科、儿科或康复科等。

神经内科（核心科室）

脑萎缩多数由神经退行性病变（如阿尔茨海默病）、脑血管病或代谢性疾病引起，神经内科是首选科室。医生通过头颅MRI明确脑结构萎缩程度，结合MMSE等认知量表、血液检查（如甲状腺功能）排查病因，必要时开具药物（如多奈哌齐）或非药物干预方案。

神经外科（手术相关病因）

若脑萎缩由脑肿瘤、脑积水、硬膜下血肿等需手术干预的病因导致，需转诊神经外科。例如，脑肿瘤压迫脑组织引发萎缩，或脑积水导致脑室扩张，手术可缓解压迫、阻止病情进展。

基础病与特殊人群科室

合并高血压、糖尿病等基础病者，需同步就诊心内科、内分泌科控制危险因素；儿童脑萎缩（如先天发育异常）应转诊儿科，排查染色体异常或围产期缺氧；老年认知障碍患者可联合老年科制定长期管理计划。

康复与多学科协作

脑萎缩伴随肢体功能障碍时，康复科提供物理治疗、作业训练；脑炎或脑外伤后遗症需感染科或康复科参与，通过综合管理改善吞咽、认知等功能，延缓衰退进程。

就诊建议

首次就诊挂神经内科，完成影像学（MRI/CT）和认知评估后，医生根据结果决定是否转诊。早发现、早干预可延缓脑功能衰退，避免延误血管性、退行性等可逆性病因的治疗。