眩晕症要怎么治疗问
眩晕症要怎么治疗
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眩晕症治疗需结合病因与症状严重程度,优先采用非药物干预,必要时辅以药物对症或病因治疗,特殊人群需个体化处理。
一、非药物干预是基础治疗手段。耳石复位术适用于耳石症引发的良性阵发性位置性眩晕,通过特定体位训练帮助耳石复位;前庭康复训练通过平衡功能重建改善慢性眩晕症状,适合颈椎病、脑供血不足等导致的前庭功能障碍患者。生活方式调整包括规律作息、避免突然体位变化、减少咖啡因摄入,避免诱发眩晕发作。
二、药物治疗需对症选择。抗眩晕药物如茶苯海明可缓解急性眩晕;止吐药如甲氧氯普胺用于伴随恶心呕吐的患者;倍他司汀适用于梅尼埃病等内耳供血不足相关眩晕。药物使用需在医生指导下进行,避免自行用药。
三、针对病因的特异性治疗。耳石症以耳石复位为主;梅尼埃病急性期可短期使用利尿剂控制内淋巴水肿,缓解期需调整饮食(低盐)及药物维持;脑血管病导致的眩晕需积极治疗原发病,如控制血压、血糖,使用抗血小板药物或抗凝药物;颈椎病引发的眩晕需通过物理治疗、颈椎操改善局部血液循环。
四、特殊人群需个体化处理。儿童患者优先采用非药物干预,避免使用苯二氮类等镇静药物;老年人需注意药物相互作用,如降压药与抗眩晕药联用可能加重低血压;孕妇用药需严格评估风险,优先非药物手段;肝肾功能不全者需调整药物剂量或避免使用肾毒性药物。
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