感觉耳朵里有东西响怎么回事问

耳朵里感觉有东西响多为耳鸣症状，可能由耳部疾病、生理变化、外界刺激或全身性疾病等多种因素引起。

耳部疾病相关耳鸣

外耳道耵聍栓塞（耵聍过硬或过多堵塞耳道，活动时可闻声响）、急慢性中耳炎（炎症分泌物或鼓膜穿孔可致耳鸣，常伴耳痛、听力下降）、梅尼埃病（伴眩晕、听力波动，需耳鼻喉科专科治疗）是常见病因。

生理性或血管性耳鸣

包括血管搏动性耳鸣（如动静脉瘘，声音与心跳同步，高血压、动脉硬化者需排查）、咽鼓管异常开放（气流声，过度消瘦或焦虑人群常见，吞咽可缓解），此类多为良性，需排除血管结构异常。

外界刺激或环境因素

长期噪音暴露（耳机音量过大、工厂噪音）、压力过大、睡眠不足、疲劳等导致的暂时性耳鸣，通过降噪、规律作息、减压可缓解，一般无需特殊治疗。

全身性疾病影响

高血压（血压波动影响内耳供血）、糖尿病（微血管病变损伤听神经）、甲状腺功能异常（激素紊乱影响代谢）等疾病，耳鸣常为伴随症状，需控制原发病。

特殊人群注意事项

老年人需排查耳硬化症、内耳退行性病变；孕妇因激素变化或贫血易耳鸣，避免自行用药，优先休息观察；儿童可能因腺样体肥大堵塞咽鼓管，需警惕中耳积液，延误可能影响听力发育。

建议：若耳鸣持续超两周、伴听力下降/眩晕/头痛，需及时就医，通过耳镜、听力测试明确病因，避免盲目用药。