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妇科解脲支原体感染怎么办

2026年01月12日 14:09:07
病情描述:

妇科解脲支原体感染怎么办

医生回答(1)
  • 杜晓丽
    杜晓丽副主任医师

    广东省妇幼保健院 向他提问

    妇科解脲支原体感染怎么办

    妇科解脲支原体感染需结合症状与检测明确诊断,确诊后规范用药、性伴侣同治并定期复查,以降低复发风险。

    明确诊断:区分感染与定植

    不可仅凭白带异常等症状自行判断,需通过核酸检测(高敏感性)或支原体培养(金标准)确诊。无症状定植(无炎症表现)无需治疗,仅出现分泌物增多、下腹不适等症状且检测阳性者需干预。

    规范用药:依据药敏结果选择

    根据药物敏感试验选药,常用方案:阿奇霉素(1g单次口服)、多西环素(100mgbid×7天)或左氧氟沙星(500mgqd×7天)。避免自行用药,耐药菌株需个体化调整,药物名称仅为参考,具体需遵医嘱。

    性伴侣同治:阻断交叉感染

    因主要通过性传播,性伴侣需同时检测与治疗,治疗期间避免性生活,防止交叉感染。若伴侣无症状但检测阳性,建议共同干预以降低复发。

    特殊人群用药谨慎

    孕妇:首选阿奇霉素(FDAB类,相对安全),避免多西环素(可能影响胎儿骨骼发育);

    哺乳期:若用多西环素,需暂停哺乳;

    备孕女性:建议治愈后3个月再备孕,降低宫内感染风险。

    复查与随访

    治疗结束后1-2周复查核酸或培养,连续2次阴性为治愈。治疗期间避免性生活,治愈后仍需注意卫生,减少复发。

    (注:本文仅提供医疗信息框架,具体诊治需由妇科医生结合个体情况评估。)

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