脑中风和脑梗一样吗问
脑中风和脑梗一样吗
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脑中风(脑卒中)与脑梗(脑梗死)不完全相同,脑梗是脑中风的一种常见类型,二者在定义、病因、治疗等方面存在差异。
定义与分类差异
脑中风是急性脑血管疾病的统称,包含缺血性和出血性两大类;脑梗特指缺血性脑中风,因脑血管被血栓或栓塞堵塞,导致脑组织缺血坏死,是缺血性脑中风中最常见的类型。
病因机制不同
脑中风分两类:缺血性(占70%-80%)多因动脉粥样硬化、心源性栓塞(如房颤血栓脱落)导致血管堵塞;出血性(如高血压脑出血、动脉瘤破裂)因血管破裂出血。脑梗仅指缺血性血管堵塞的病理过程。
临床表现特点
两者均有突发肢体无力、言语不清、视物模糊等典型症状;但脑梗起病较缓(数小时至数天),意识障碍较轻;出血性脑中风起病更急骤(数分钟至数小时),常伴剧烈头痛、呕吐、血压骤升,意识障碍更重。
治疗策略区别
脑梗急性期优先溶栓(如rt-PA)、取栓,稳定后用抗血小板(阿司匹林)或抗凝药物(华法林);出血性脑中风需控制血压、止血(氨甲环酸),必要时手术清除血肿,两者治疗核心均为控制原发病(如高血压)。
特殊人群注意事项
老年人、糖尿病患者需严格控制基础病;孕妇慎用抗凝药;肝肾功能不全者用药需调整剂量,避免出血或血栓风险叠加;合并房颤者需定期监测心脏功能,预防心源性栓塞。
(注:以上内容基于临床研究,具体诊疗需遵医嘱。)
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