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例假后一星期有褐色血怎么办

2026年01月12日 19:43:58
病情描述:

例假后一星期有褐色血怎么办

医生回答(1)
  • 杜晓丽
    杜晓丽副主任医师

    广东省妇幼保健院 向他提问

    例假后一周出现褐色分泌物多为排卵期出血、内分泌波动或妇科炎症所致,量少、持续短且无其他症状可观察;若伴随腹痛、量增或异味,需排查感染或器质性病变,及时就医。

    一、排卵期出血(生理现象)

    排卵期激素波动(雌激素短暂下降)可致内膜少量脱落,表现为褐色点滴状出血,量少于月经量,持续1-3天,无其他不适属正常生理现象。育龄女性若有性生活,需排除妊娠相关出血(如着床出血、宫外孕),建议查尿HCG。

    二、内分泌调节异常

    若伴随经前乳房胀痛、情绪波动或周期紊乱,可能为内分泌问题(如黄体功能不全、甲状腺功能异常)。建议月经第2-4天查性激素六项及甲状腺功能,明确激素水平是否异常。

    三、妇科炎症或感染

    若褐色血伴外阴瘙痒、白带异味、下腹坠痛,需警惕阴道炎、宫颈炎或子宫内膜炎。炎症刺激导致局部出血,褐色为陈旧性出血氧化后的颜色,建议做妇科检查(白带常规、宫颈筛查)明确病因。

    四、药物或生活方式影响

    近期服用紧急避孕药、抗凝药,或存在熬夜、压力大、剧烈运动等情况,可能诱发激素波动或内膜局部出血。建议停用相关药物,调整作息、减少压力,观察1-2个周期。

    五、器质性病变排查

    若出血持续超7天、量增多或伴头晕乏力,需排除子宫内膜息肉、子宫肌瘤、内膜增生等。建议做妇科超声检查;绝经后女性出现褐色血需高度警惕内膜癌,建议尽早宫腔镜或诊刮明确诊断。

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