扁桃体炎由什么引起问

扁桃体炎主要由感染因素（病毒或细菌）引起，少数由非感染性因素（如理化刺激、免疫异常）诱发，常见病原体包括病毒（腺病毒、流感病毒等）和细菌（A组β溶血性链球菌等）。

感染性病因

病毒感染占比约60%-70%，以腺病毒、流感病毒、EB病毒等为常见，常伴随鼻塞、流涕等感冒症状；细菌感染中，A组β溶血性链球菌（化脓性链球菌）最典型，可致扁桃体化脓、高热，且可能引发风湿热、急性肾小球肾炎等远期并发症，需抗生素治疗。

非感染性诱因

理化刺激（吸烟、二手烟、PM2.5、粉尘）可破坏扁桃体黏膜屏障；过敏反应（花粉、尘螨）触发局部免疫反应；长期疲劳、营养不良致免疫力低下，易使潜在病原体侵袭扁桃体。

特殊人群易感性

儿童因扁桃体淋巴组织活跃、免疫发育未成熟，是高发人群；老年人免疫力衰退，复发率升高；糖尿病、HIV感染者等免疫缺陷者风险显著增加；有扁桃体炎史或家族史者，黏膜修复能力差，复发率更高。

传播途径

病毒和细菌通过飞沫（咳嗽、打喷嚏）、接触（共用餐具、毛巾）传播，人群密集场所（学校、幼儿园）易暴发；感冒初期病毒先侵袭扁桃体，引发炎症反应。

诱发与加重因素

上呼吸道感染（如普通感冒）后扁桃体易继发感染；秋冬受凉、气温骤变致黏膜抵抗力下降；口腔卫生差（牙菌斑堆积）、食物残渣滞留隐窝，刺激黏膜；鼻炎、鼻窦炎分泌物引流不畅，也可诱发炎症。