肾结石引起血尿怎么办问

肾结石引起血尿需立即就医，通过影像学检查明确结石情况，及时解除梗阻、控制感染、对症排石，并调整生活方式预防复发，必要时进行手术干预。

立即就医明确病因

血尿可能提示结石摩擦黏膜、梗阻或合并感染，需通过尿常规、泌尿系超声或CT检查明确结石大小、位置及肾积水程度，排除梗阻性病变及感染风险，避免延误治疗导致肾功能损伤。

对症治疗缓解症状

若疼痛明显，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）止痛；较小结石（＜0.6cm）可在医生指导下使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）促进排石；合并感染时需使用敏感抗生素（如左氧氟沙星）控制感染，避免病情恶化。

生活方式调整促排石

每日饮水2000-3000ml，保持尿量稀释尿液；减少高草酸食物（如菠菜、坚果）、高嘌呤食物（如动物内脏）摄入，避免浓茶及碳酸饮料；适当运动（如跳跃）促进结石下移，但梗阻严重者需避免剧烈运动。

特殊人群注意事项

孕妇需在产科与泌尿外科联合评估下处理，优先保守治疗；老年患者需监测肾功能，避免盲目排石；糖尿病患者需严格控糖，预防感染及结石复发；合并凝血功能障碍者需谨慎使用抗凝药物。

定期复查与长期预防

治疗后1-3个月复查泌尿系超声，评估结石排出情况及肾功能；根据结石成分调整饮食，如草酸钙结石低草酸饮食，尿酸结石低嘌呤饮食，胱氨酸结石需碱化尿液（如碳酸氢钠），并长期坚持饮水习惯。