一直是偏头痛什么病问

偏头痛是什么病？

偏头痛是一种慢性神经血管性疾病，以单侧、搏动性、中重度头痛为典型表现，常伴随畏光、畏声及恶心呕吐等自主神经症状，具有反复发作性和遗传易感性。

医学定义与分类

根据国际头痛协会（IHS）标准，偏头痛分为有先兆偏头痛（伴视觉、感觉等先兆症状）和无先兆偏头痛（最常见类型）；若每月头痛发作≥15天且持续3个月以上，称为“慢性偏头痛”，需长期管理。

典型症状与诱发因素

发作时头痛多为单侧搏动性疼痛，程度中重度（影响日常活动），持续4-72小时；常伴恶心、畏光、畏声。常见诱因包括睡眠紊乱、酒精、乳酪/巧克力等含亚硝酸盐食物、激素波动（如女性经期）及强光/噪音刺激。

易患人群与风险关联

约60%患者有家族史，女性患病率是男性3倍；合并焦虑、抑郁、癫痫等疾病风险升高，长期滥用止痛药（如布洛芬）可能诱发“药物过量性头痛”，需警惕。

诊断与治疗原则

诊断依赖症状特征（如单侧搏动性头痛+先兆）及病史，需排除脑血管病、颅内感染等继发性头痛。急性发作首选非甾体抗炎药（如布洛芬）或曲坦类（如舒马曲坦）；预防性治疗可选普萘洛尔、氟桂利嗪等，需在医生指导下使用。

特殊人群注意事项

儿童需观察发作频率，避免诱因（如屏幕光刺激）；孕妇/哺乳期女性优先非药物干预，慎用曲坦类；老年患者用药需监测肝肾功能，合并高血压者避免β受体阻滞剂（如普萘洛尔）。