什么是老年痴呆症老年痴呆症表现有什么问

老年痴呆症（医学称阿尔茨海默病）是一种起病隐匿、进行性发展的中枢神经系统退行性疾病，以记忆力减退、认知功能下降及行为精神异常为核心表现。

定义与病理基础

阿尔茨海默病是老年期痴呆最常见类型，病因涉及β淀粉样蛋白沉积、tau蛋白过度磷酸化等神经病理改变，65岁后发病率随年龄递增，女性患病率略高于男性。

核心临床表现

分为认知障碍与非认知症状：①记忆力减退（近事记忆先受累，如忘记刚说过的话）；②语言障碍（找词困难、表达逻辑混乱）；③执行功能下降（无法完成购物、做饭等复杂任务）；④定向力障碍（迷路、混淆昼夜）；⑤非认知症状：焦虑抑郁、情绪波动、夜间游走、激越等行为异常。

诊断要点

临床诊断为主，结合MMSE（简易精神状态量表）、MoCA（蒙特利尔认知评估量表）等工具评估，头颅MRI/CT显示海马萎缩、脑白质病变等特征，需排除甲状腺功能减退、脑卒中等可逆性病因。

治疗与管理

无根治药物，对症治疗药物包括：胆碱酯酶抑制剂（多奈哌齐、卡巴拉汀）、NMDA受体拮抗剂（美金刚）。非药物干预：认知训练、规律运动、地中海饮食；照护中需防走失、防跌倒，老年患者需监测药物副作用（如腹泻、头晕）。

特殊人群注意事项

老年患者用药从小剂量开始，肝肾功能不全者需调整剂量；照护者应学习疾病知识，制定规律作息计划，避免过度控制患者行为，必要时寻求社区服务与心理支持。