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一直反复低烧怎么回事

2026年01月12日 15:34:22
病情描述:

一直反复低烧怎么回事

医生回答(1)
  • 李忆
    李忆主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    反复低烧(体温37.3-38℃持续2周以上)可能与感染、自身免疫性疾病、慢性疾病、肿瘤或功能性因素相关,需结合症状排查病因。

    一、感染性低热

    常见于慢性感染:如结核(伴盗汗、消瘦、咳嗽)、EB病毒感染(咽痛、淋巴结肿大)、胆道/尿路感染(尿频、右上腹痛)。免疫低下者(糖尿病、长期激素使用者)风险更高,需查血常规、结核菌素试验明确感染类型。

    二、免疫性疾病低热

    自身免疫病如类风湿关节炎(关节晨僵)、甲状腺炎(颈部肿大)、红斑狼疮(面部红斑)可致低热。女性多见,孕妇需警惕妊娠甲亢性甲状腺炎。结合抗核抗体、血沉等指标排查。

    三、慢性非感染性疾病

    甲亢(心悸、手抖、体重下降)因代谢亢进致低热;慢性心衰(气短、水肿)、肝硬化(腹水)因器官功能不全产热异常。需通过甲状腺功能、心功能检查鉴别。

    四、恶性肿瘤相关低热

    淋巴瘤、白血病(伴盗汗、淋巴结肿大)或肺癌、胃癌(体重骤降、咯血)等肿瘤,因组织代谢旺盛或坏死致热。若伴上述症状,需排查肿瘤标志物、影像学检查。长期吸烟者警惕肺部肿瘤。

    五、其他潜在因素

    药物热(如头孢、抗癫痫药)、功能性低热(排除器质性后)、中暑(高温环境)。停药后缓解提示药物热;若伴自主神经紊乱(头晕、失眠),需进一步排查。

    提示:反复低热需优先就医,避免延误结核、肿瘤等严重疾病诊治。特殊人群(孕妇、老年人、慢性病患者)需更密切监测。

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