女性结石卡在尿道口的症状问
女性结石卡在尿道口的症状
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女性尿道结石嵌顿时,典型症状为突发排尿困难、尿道刺痛、镜下或肉眼血尿,伴随感染时出现发热、尿频等,需结合影像学检查明确结石位置并规范处理。
疼痛特征
结石刺激尿道黏膜引发刺痛或绞痛,排尿时疼痛加剧并向会阴部、下腹部放射。前尿道结石(靠近尿道口)可在尿道外口触及压痛性硬性结节,后尿道结石疼痛多集中于尿道内或耻骨上区;少数患者因结石摩擦尿道黏膜出现灼痛感。
排尿功能障碍
结石阻塞尿道腔导致尿液排出受阻,表现为尿流变细、尿流中断(尿液突然停止后无法继续排出),严重时仅能点滴状排尿,甚至完全无法排尿,伴随强烈尿意但无法排空。
血尿表现
结石摩擦尿道黏膜致血管破裂,多数为镜下血尿(显微镜下可见红细胞),少数出现肉眼血尿(尿液呈淡红色或洗肉水色);前尿道结石者偶见尿道滴血,后尿道结石者常为全程血尿。
感染症状
结石滞留易继发尿路感染,表现为尿频、尿急、尿痛加重(排尿时尿道灼痛明显),尿液浑浊、有异味,严重时出现发热(体温>37.5℃)、腰痛(提示肾盂肾炎),需紧急抗感染治疗(可短期使用头孢类、喹诺酮类抗生素)。
特殊人群提示
妊娠期女性因子宫压迫及激素影响,排石能力下降,症状可能不典型(如疼痛轻但排尿困难显著);老年女性(>65岁)常合并尿道黏膜萎缩、尿道狭窄,结石排出风险低且易反复感染;糖尿病患者因免疫力低下,感染进展快、易并发脓毒血症,需优先控制血糖并密切监测肾功能。
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