疥疮怎样治问

疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的传染性皮肤病，治疗以杀灭疥螨为核心，需结合外用杀虫药、环境消毒、症状管理及全家同治，避免复发。

一、外用杀虫治疗

常用药物包括5%扑灭司林乳膏（成人首选，儿童需按体重调整剂量）、10%硫磺软膏（适用于儿童及孕妇）、1%林旦乳膏（需严格遵医嘱，禁用于孕妇、哺乳期妇女及儿童）。使用时需从颈部至足部全身涂抹，保留指定时间（如扑灭司林8-14小时，硫磺软膏连续3-7天）后洗澡换衣。

二、环境消毒与隔离

疥螨可在衣物、床单、家具表面存活2-3天，需彻底清洁消毒：污染衣物、毛巾用开水烫洗或暴晒（≥50℃热水浸泡10分钟），床单、被褥用塑料密封后暴晒24小时以上，家具表面用含氯消毒剂擦拭。

三、瘙痒与继发感染管理

剧烈瘙痒可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）缓解，避免搔抓导致感染。继发感染时外用莫匹罗星软膏，无破损皮肤可短期（＜1周）外用弱效糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏）。

四、特殊人群注意事项

孕妇及哺乳期女性优先选择5%扑灭司林；老年或皮肤干燥者建议降低药物浓度（如2%硫磺软膏）；免疫功能低下者（如糖尿病、HIV感染者）需延长治疗疗程，必要时联合口服抗生素预防感染。

五、全家同治与随访

家庭成员及密切接触者需同时治疗（即使无症状），治疗后观察2周：若无新发皮疹且疥螨检测阴性，视为治愈；若复发需重复治疗并排查再感染源（如未彻底消毒的物品）。