最近失眠睡不着觉是什么原因问

失眠睡不着觉的常见原因包括心理压力、生理节律紊乱、不良生活习惯、睡眠环境不佳及躯体疾病影响，需结合具体因素综合干预。

心理因素

焦虑、抑郁或急性情绪应激是首要诱因。临床研究显示，长期压力激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，使皮质醇持续升高，抑制褪黑素分泌，约60%慢性失眠患者存在焦虑共病，需优先通过认知行为疗法（CBT-I）调节情绪。

生理节律紊乱

生物钟失调（如熬夜、倒时差）或作息不规律破坏睡眠周期。研究证实，下午3点后摄入咖啡因（半衰期6小时）会延长入睡时间；睡前使用电子设备（蓝光）可使褪黑素分泌延迟20%，导致入睡困难，需固定作息（如23点前入睡）。

不良生活习惯

睡前摄入咖啡因、酒精或尼古丁会干扰睡眠。咖啡因（下午3点后避免）、酒精（破坏深睡眠结构）及尼古丁（兴奋交感神经）均影响睡眠质量；睡前2小时内剧烈运动或过饱饮食会升高体温，抑制入睡启动。

睡眠环境不适

光线、噪音、温度是关键影响因素。强光（＞500lux）抑制褪黑素，建议使用遮光窗帘；30-32℃室温、50分贝以上噪音会打断睡眠周期，需将卧室温度调至20-22℃，保持黑暗安静。

躯体疾病与药物

甲亢、睡眠呼吸暂停综合征、慢性疼痛等疾病，或降压药、激素类药物等副作用可致失眠。特殊人群如孕妇（激素波动）、老年高血压患者（药物影响）需优先排查基础病，及时调整治疗方案。

（注：以上药物仅作名称说明，具体用药需遵医嘱。）